Sommaire

Qu'est ce qu'une sexothérapie

Le premier entretien

Qui peut consulter

Pour quels troubles consulter?

La thérapie individuelle

La thérapie de couple

Qu'est ce qu'une sexothérapie? 

La sexothérapie se situe sur deux plans : le plan émotionnel et le plan sexologique, ces deux axes sont en totale interaction l'un avec l'autre. 

Sur le plan émotionnel il va s'agir de replacer la difficulté sexuelle dans la globalité de la vie et du fonctionnement affectif de la personne, Il sera donc question de parler de soi, tant au niveau de son histoire sexuelle et sentimentale qu'au niveau de son histoire en général, et également de ce qu'on vit dans son présent dans les différents secteurs de sa vie. De cette manière se dégagera une compréhension de sa manière de fonctionner dans la relation à l'autre et donnera un éclairage nouveau sur la difficulté sexuelle rencontrée.

Sur le plan sexologique, il s'agit de l'aspect pratique de la sexothérapie où on abordera très concrètement et simplement sa sexualité de manière à ce que soient proposés des exercices à faire à la maison seul ou avec son partenaire (si on est en couple), à ce que soient proposées des lectures, données des informations et certains conseils...  De la sorte cet aspect très pragmatique de la sexothérapie servira de base pour une nouvelle construction de son rapport à la sexualité, dans une optique de réapprentissage ou de rééducation et parfois même d'apprentissage tout court, selon les âges et/ou le vécu de chacun

Le premier entretien, une étape essentielle

Il s'agit d'un moment de rencontre entre le ou les patients (si c'est un couple) et le sexologue où le (les) patient(s) va  (vont) pouvoir exprimer ses (leurs) difficultés et les questions qu'il (s)  se pose(ent) par rapport à sa (leur) sexualité.

Pour le sexologue/sexothérapeute, outre d'accueillir les mots (maux) du (des)  patient (s), il va s'agir d'un temps d’évaluation.

Ainsi dans un premier temps il sera  question  d'établir si le trouble est d'ordre médical ou pas, dans le respect du code de déontologie de la profession.

Pour cela, on retracera son historique  en répondant aux questions : QUOI-QUAND-COMMENT, quel type de trouble ? Quand est-il apparu? A t-il toujours existé ? Son mode d'apparition est-il constant ? Quelle est sa fréquence ? Quel est l'état de santé général

S'il est établi  que le trouble est d'ordre médical ou s'il y a le moindre doute, le patient ou le membre du couple concerné sera orienté vers le médecin ou le professionnel correspondant adéquat (généraliste, urologue, gynécologue, cardiologue, kinesithérapeute...).

Le deuxième point visera à cerner au mieux l'environnement global du patient ou du couple, à savoir son (leur) contexte familial, professionnel, social, de leur relation de couple...

Cette phase d'évaluation aboutira sur un diagnostic et permettra de formuler des objectifs ainsi que les moyens pour les atteindre.

 En soi ce premier entretien va concourir à dédramatiser la situation du patient ou du couple et par là même à les apaiser,  parce qu'ils auront pu s'exprimer dans un climat de confiance en toute simplicité,  et parce qu'ils pourront entrevoir une solution à leur problème. 

QUI PEUT CONSULTER ?

On peut consulter seul ou en couple, que l'on soit homme ou femme et quelque soit son âge et son orientation sexuelle.

D'une manière générale, si l'on a une relation de couple stable, la participation  (lorsque cela est possible) du ou de la partenaire est le plus souvent souhaitable, même si vous pensez que le problème vous concerne à titre individuel.

Il est préférable de consulter un professionnel dès l'apparition des troubles ou des difficultés dans votre sexualité. La prise en charge sera d'autant plus efficace que le problème sera traité précocement. 

POUR QUELS TROUBLES CONSULTER?

Il existe de très nombreuses raisons pour consulter en sexologie. La sexualité est un domaine de la vie ou les difficultés sont multiples et fréquentes.  Elles peuvent être plus ou moins bénignes ou profondes, tant du côté féminin que masculin.

Pour les troubles de la sexualité féminine:

- Les troubles du désir (pas ou peu de désirs sexuels ou à l'inverse, des désirs compulsifs)

- Les troubles du plaisir ( absence de plaisir aux caresses et/ou à la pénétration, absence d'orgasme)

- Douleurs génitales pendant le rapport (dyspareunie)

- Impossibilité de toute pénétration (vaginisme)

- Troubles liés à la maternité (baisse de la libido, douleurs, diminution des sensations de plaisir...)

-Troubles liés à la ménopause

-Troubles consécutifs à une maladie

- Trouble de l'identité sexuelle

Pour les troubles de la sexualité masculine:

- Les troubles du désir masculin (absence de désir ou au contraire sexualité compulsive)

- Les troubles du plaisir (éjaculation sans plaisir...)

- Les troubles de l'éjaculation (éjaculation prématurée, difficulté ou impossibilité d'éjaculer, douleur à l'éjaculation...)

- Les troubles de l'érection

- Trouble de l'identité sexuelle

- Troubles consécutifs à une maladie

La thérapie individuelle, un dialogue confiant.

L'entretien individuel, à partir d'un dialogue en confiance entre le thérapeute et le patient, va permettre de mettre des mots sur ce que l'on ressent, sans tabous et avec le moins de gêne et de pudeur possible afin de mettre clairement en lumière la nature et l'origine des difficultés sexuelles vécues par le patient.

Au cours de ces entretiens réguliers, le sexologue prescrira des exercices adaptés à la difficulté à résoudre, à effectuer entre chaque séance. La relaxation en tant que reconnexion aux sensations corporelles fera le plus souvent partie intégrante du suivi.

En début de séance, un temps est consacré à la façon dont se sont passés les exercices indiqués dans la séance précédente et à leur évaluation. Si il y a eu une difficulté ou un échec, il faudra en parler pour que le thérapeute puisse proposer une solution afin de résoudre le problème.

Les séances d'une durée de 50 minutes se déroulent à une fréquence hebdomadaire ou bimensuelle.

Dans un premier temps, leur nombre est limité à 10 à l'issue desquelles un bilan permettra d'évaluer le travail accompli et la suite à donner.

Lorsque c'est possible, il est toujours préférable de consulter avec son ou sa partenaire.

Le couple: dialogue de l'intime

Résoudre la difficulté sexuelle du couple va passer par la restauration d'une "bonne" communication tant physique que relationnelle.

L'enjeu de la sexothérapie sera donc de  (re)nouer le dialogue intime entre les partenaires dans la sexualité mais aussi le plus souvent  dans le quotidien de la vie commune.

Ainsi, le cadre que nous  proposons est le suivant :

On commencera par un entretien individuel pour chaque membre du couple. Confidentiels ces entretiens permettront à chacun d'exprimer son propre vécu dans un climat confiant et serein, et ainsi de prendre du recul. Pour le sexologue ces entretiens serviront à son évaluation des difficultés rencontrées par le couple et de la réponse à y apporter.

Puis la sexothérapie se déroulera au rythme d'une séance d'1 heure tous les 15 jours, dans un premier temps pour 10 séances.

Lors de ces séances seront proposés des exercices adaptés au couple et à son problème. Ces exercices seront à faire à la maison avec son/sa partenaire et permettront une reconnexion avec l'autre dans l'intime sur le plan de la sensualité d'abord, puis sur celui de la sexualité.

A la séance suivante on reprendra ce qui se sera passé durant la quinzaine sur le plan des exercices et sur le plan relationnel.

 Par cette démarche le couple cheminera  progressivement vers une résolution de ses difficultés.

Une spécificité du centre: la co-thérapie de couple

Nous proposons aux couples d'être reçus et suivi par un couple de thérapeutes, ce qui permet à chacun des membres du couple d'avoir un interlocuteur féminin et un interlocuteur masculin, éliminant ainsi certaines difficultés de communication. Cette approche, largement validée par la théorie et l'expérience, est vivement recommandée.